ЗАЯВЛЕНИЕ О ВСТУПЛЕНИИ В КЛУБ

Заявление №_____

Прошу принять меня в члены клуба СПбОО « Клуб « Планета Собак»

 

Ф.И.О.___ ____________________________________

_______________________________________________________________________________

Адрес:  ______________________________________________________________________________

Паспорт        серия__   номер___      кем и когда      выдан_____________________________ ________________________________________________________________________________

Телефон домашний_____________________________________________________________

Телефон мобильный______________________________

Электронная почта______________________________________________________________

 

Я имею собаку ( порода, кличка, дата рождения, пол)____ ___________

_______ ___________________________________________

_______________________________________________________________________________

С уставом клуба ознакомлен(а)

С правилами племенной работы ознакомлен(а)

Обязуюсь придерживаться устава и положения о племенной работе

 

Дата ___________________________       

Подпись ________________________    /________________________________/