Заявление №_____
Прошу принять меня в члены клуба СПбОО « Клуб « Планета Собак»
Ф.И.О.___ ____________________________________
_______________________________________________________________________________
Адрес: ______________________________________________________________________________
Паспорт серия__ номер___ кем и когда выдан_____________________________ ________________________________________________________________________________
Телефон домашний_____________________________________________________________
Телефон мобильный______________________________
Электронная почта______________________________________________________________
Я имею собаку ( порода, кличка, дата рождения, пол)____ ___________
_______ ___________________________________________
_______________________________________________________________________________
С уставом клуба ознакомлен(а)
С правилами племенной работы ознакомлен(а)
Обязуюсь придерживаться устава и положения о племенной работе
Дата ___________________________
Подпись ________________________ /________________________________/